Elérhetőség: 06-1-369-4777/ 1647, 1649

Időpontfoglalás: 06-1-696-0009

Szakrendelés vezető főorvos:

Orvosaink:

• Dr. Mamontov Jurij Pavlovics
• Dr. Kis Margit Lídia
• Dr. Selyem Réka
• Dr. Bodnár Katalin

 Vezető szakasszisztens: Tóth Henrietta

Tevékenységi területeink:

A reumatológia osztály feladata a IV. kerületi mozgásszervi betegek gyógyító-megelőző ellátása az osteoporotikus betegek kiszűrése és gondozása. Mozgásszervi betegek komplex terápiája, így a betegség diagnosztizálása, terápiája, és ennek kontrollálása történik osztályunkon.

A reumatológiai vizsgálat menete

A reumatológiai betegvizsgálat a kórelőzmény felvételével és a panaszok kikérdezésével kezdődik. Lényeges, hogy a páciens minden korábbi orvosi dokumentációját, valamint az aktuálisan szedett gyógyszerekről részletes gyógyszerlistát hozzon magával!

Ezt követi a fizikális vizsgálat, ami kb. 10-15 percig tart, és fájdalmatlan. A gerincet és az ízületeket, agyidegeket, izomerőt, izomtónust, reflexeket, érzőkört, egyensúlyi funkciókat vizsgálja az orvos.  A diagnózis felállításához további eszközös vizsgálatokat rendelhet el az orvos: képalkotó vizsgálatok (röntgen, gerinc-CT ill. -MR-vizsgálat) izületi ultrahangvizsgálat, Dexa, laboratóriumi vizsgálatok, izotópos vizsgálat.

A reumatológiai betegségek gyakran együtt járnak más szervek betegségeivel, ezért sokszor egyéb szakorvosi vizsgálatra is szükség lehet a diagnózis felállításához, a kezelés megkezdéséhez (neurológiai, szemészeti, fül-orr-gégészeti, fogászati szakvizsgálat). Életmódbeli tanácsokat adunk a betegségek megelőzése és a tünetek enyhítése érdekében. Betegeink számára korszerű terápiás lehetőséget tudunk ajánlani akár nappali kórházakban, akár fekvőbeteg-intézményekben. A szakrendelőben lehetőségük van fiziotherápiás, masszázs kezelések, gyógytorna, igénybevételére.

MOTTÓ: „Bármely vakcinával jobb oltani, mint egyáltalán nem oltani”

Tisztelt Újpesti Lakosok!

Kedves Betegeim!

Nem tudom eléggé hangsúlyozni, hogy  MINDENKI, amint lehetősége van, oltassa be magát Covid ellenes vakcinával!  Különösen fontos az autoimmun betegek – bármilyen típusú immunbeteg- oltása!

Az elmúlt napokban/hetekben már itthon is több ezren kapták meg az oltást. Eddig semmi probléma  nem merült fel!  Ennek ellenére gondolom, hogy sok kérdés merül fel Önökben, és van még némi bizonytalanság is, ezért kérem, ne habozzanak tanácsot kérni orvosaiktól.  Inkább kérdezzenek, és szívesen válaszolok, mintsem ellenőrizhetetlen, sokszor megalapozatlan vélemények alapján döntsenek.

Alább a döntést megkönnyítendő, megosztom az Európai Reuma Liga kiegyensúlyozott, korrekt állásfoglalását. Bár kissé hosszú a szöveg, még is kérem, hogy figyelmesen olvassák végig!

Remélem, hogy az állásfoglalás végén levő gyakori kérdésekre adott válaszok, segítenek a kételyek eloszlatásában!

Az EULAR 2020. decemberi állásfoglalása a SARS-CoV-2 vakcinációról (kivonat)

A COVID-19 járvány súlyosan befolyásolta az élet minden területét 2020-ban. Ez a járvány a reumatológiai kórképekben szenvedő betegeket is érintette, és hatással volt a számukra nyújtott ellátásra. A védőoltások fejlesztésével a jövő fényesebbé válhat. Az oltás lehetősége azonban sok kérdést is felvet, különösen a gyulladásos reumatológiai kórképekben szenvedő illetve az immunrendszert befolyásoló gyógyszerekkel kezelt betegek esetében.

A nemzeti oltási programokban általában többféle vakcinát használnak. Minden olyan vakcina, amelyet a COVID-19 megelőzésére fejlesztenek, nem élő vakcinák. Ezek nem okozhatnak Önnél vírusos betegséget, nem viszik át Önre fertőzést és nem változtatják meg az Ön genetikai állományát sem. Ezek a vakcinák biztonságosan alkalmazhatók reumatológiai betegeknél és olyanoknál is, akik az immunrendszert befolyásoló gyógyszereket kapnak. Bizonyított, hogy más, nem élő vakcinák is jól működnek immunszupprimált betegekben. Még egyértelműbben fogalmazva: semmi okunk arra, hogy ezeket a vakcinákat megvonjuk a reumatológiai, különösen az immunrendszert befolyásoló gyógyszerekkel kezelt betegektől.

Az EU-ban a következő SARS-CoV-2 vakcinák vannak a fejlesztés előrehaladott fázisában: mRNS (hírvivő RNS) vakcinák (pl. a Pfizer/BioNTech és a Moderna vakcinái), adjuváns fehérje vakcinák (pl. Novavax vakcina) és nem osztódó vektor vakcinák (pl. Astra-Zeneca és Janssen vakcinák).

A védőoltást lehetőleg akkor kell alkalmazni, amikor a reumatológiai betegség nyugalmi fázisban van. Előre tervezett immunszuppresszív kezelés előtt javasolt oltani, ha ez megvalósítható. Az oltás akkor a leghatékonyabb, ha az immunszuppresszió mértéke alacsony. Ezzel együtt az alapbetegség fellángolásának kockázata reális, ezért nem ajánlott csökkenteni a gyógyszeres kezelést. Természetesen bizonyos esetekben kezelőorvosa a fentiektől eltérő döntéseket is hozhat az Ön állapota és/vagy az alkalmazott immungátló gyógyszerek alapján.

A SARS-CoV-2 védőoltástól függetlenül reumatológiai illetve az immunrendszert befolyásoló gyógyszerekkel kezelt betegeknél nagyon ajánlott a Pneumococcus és Influenza elleni oltás is.

A következő hónapokban arra számítunk, hogy még több releváns információ kerül napvilágra. Amikor Ön elolvassa ezt az állásfoglalást, kérjük, vegye figyelembe, hogy ezt a szöveget minden alkalommal frissíteni kell, amikor új információ válik elérhetővé.

A betegek által gyakran feltett kérdések:

Beoltassam magam a SARS-CoV-2 fertőzés ellen?

• Mindenkinek javasolt a védőoltás a COVID19 ellen.

Sürgős, hogy beoltassam magam?

• Az egyes országoknak teljesen más szabályaik vannak. Sok ország jelenleg ebben a pillanatban az időseket, egészségügyi dolgozókat, valamint az idősotthonok lakóit és személyzetét helyezik a lista élére.

Melyik számomra a legjobb vakcina?

• Jelenleg még túl korai lenne erről nyilatkozni; általánosságban bármelyik vakcina jó

Átestem a COVID-19 betegségen és meggyógyultam, szükséges-e oltást kapnom?

• A COVID-19 utáni oltás biztonságosnak tekinthető, és potenciálisan védelmet nyújt a további fertőzés ellen. A megbetegedés után 3-6 hónappal javasolt az oltás.

Kaphatok-e oltást, ha reuma-elleni vagy immungátló gyógyszereket szedek?

• Igen, kaphat. Talán az egyetlen kivétel a rituximab.

Zavarják-e az oltások az antireumatikus gyógyszeres kezelésemet?

Kivel konzultáljak az oltás előtt: a háziorvosommal vagy reumatológusommal?

• Ha az alapbetegségével összefüggő konkrét kérdése van, akkor a reumatológushoz forduljon.

Mi a helyzet a vakcinák mellékhatásaival?

• A fent említett, részletesen vizsgált vakcinák rendkívül biztonságosak, mellékhatásaik összevethetők az influenza elleni oltásokkal. Eddig a Magyarországon oltottaknál orvosi kezelést igénylő mellékhatás nem volt.

Ha súlyos mellékhatások jelentkeznek mit tehetek?

• Ez nem valószínű, de fordulhat a háziorvosához, szükség esetén igénybe veheti a mentőszolgálatot. Amennyiben panaszai nem azonnali ellátást igényelnek az oltást beadó oltóközpontot is hívhatja.

Aktiválhatja az oltás a reumatológiai betegségemet?

• Ez nem valószínű, de erre nézve még nincs elég tapasztalatunk. Ez esetben konzultáljon a reumatológusával.

Mi a helyzet a hosszú távú mellékhatásokkal?

• Ma még erre nem tudunk határozott választ adni, de eddig a tesztelt vakcinák rendkívül biztonságosak.

Mint reuma/immunbeteg jobban ki vagyok téve a COVID-19 betegség kockázatának, mint mások?

• Nem, nincs bizonyíték arra, hogy a reumatológiai betegségekben szenvedő betegeknél magasabb lenne a vírusos betegség kialakulásának kockázata.

Fenyeget az, hogy bennem a COVID-19 súlyosabb formája alakul ki?

• Nem magától a reumatológiai alapbetegségtől, de mint mindenkiben, akiben súlyos belső szervi károsodás (például veseelégtelenség, súlyos légzési elégtelenség) alakul ki, a kockázat magasabb lehet.

A reumatológiai gyógyszereim növelik-e a súlyosabb COVID-19 betegség kockázatát?

• A reumatológiai kórképekben alkalmazott gyógyszerek többsége mellett nem észleltek súlyosabb vírusfertőzést. Eddig az egyetlen olyan kezelés, amelyről kimutatták, hogy a COVID19 súlyosabb formáival jár, a napi 10mg-nál több steroid tartós szedése vagy a rituximab kezelés.

Remélem hasznos volt az ismertetés! Igyekezni fogok tájékoztatni Önöket az új információkról!

Addig is vigyázzanak magukra és egymásra!

Budapest,2021.január 11

Dr Füri Judit

Reumatológia fizioterápia főorvos